当前位置：疥疮是由疥虫感染而起的传染性皮肤问题，强烈搔痒感且夜间更严重，会起红斑、丘疹、水疱等为典型症状。疥疮是由疥虫感染而起的传染性皮肤问题，典型症状为强烈搔痒感且夜间更严重，会起红斑、丘疹、水疱等。儿童感染科医师颜俊宇曾发文分享，一名3岁孩童的四肢、指缝、身体起红疹、脱屑以及痒到影响睡眠，且该名孩童妈妈的四肢、腋下、股沟也长有极痒的丘疹，经刮皮屑详细检查后，发现原来是疥虫酿祸。
颜俊宇医师表示，疥疮传染力很强，若家中一人感染恐全家遭殃，而且孩童的疥虫皮肤表现有时与湿疹难以区别，有些是在幼儿园密集的团体生活就遭到感染，也呼吁家长提高警觉。究竟疥疮是什么？疥疮症状有哪些？疥疮怎么治疗？会自己好吗？疥虫帕什么？如何预防疥疮？本篇一次整理。
疥疮是什么？疥疮（Scabies）俗称「癞」，是因皮肤受到疥虫（Sarcoptes scabiei）感染而引起严重搔痒的皮肤病。疥虫是一种肉眼难以发现的皮肤寄生虫，成虫大小约为0.3mm，会寄生在皮肤角质层，尤其是人体皱摺处及柔软部位，如：指缝、腕关节、肘关节屈侧、腋下、肚脐周围、臀部、女性乳房特别是乳头，以及男性外阴部及其周围皮肤，包括阴囊、包皮、龟头等处。当疥虫寄生时，会挖掘人体皮下隧道且留下其卵及粪便，进而引起皮肤剧烈搔痒反应。▲疥虫成虫大小约为0.3mm，肉眼难以察觉。
疥疮传染途径疥疮的传染途径以密切接触为主。依卫生福利部疾病管制署表示，疥疮传播方式除了经由人与人之间皮肤直接接触而感染之外，也可能藉由衣物、寝具等感染疥虫。疥疮好发于人群密集的团体环境，如：养护中心、军营、监狱和学校等，都是感染疥疮的高风险场域，也是皮肤科门诊常见疾病之一。
疥疮2症状 严重恐成结痂型疥疮感染疥疮者会产生剧痒感，容易使民众误以为只是单纯过敏，初次感染疥疮者的潜伏期为2～6週才会出现症状，再次感染者约1～4天，而感染到症状出现的空窗期仍具传染力。根据台中荣民总医院卫教资料，疥疮症状有以下2点：
散在性粟粒大的小丘疹：皮肤上可见微红至深红色的小丘疹，易出现在上述提及之人体皱摺处及柔软部位，且在丘疹的尖顶可见小水泡或脓胞。儿幼儿感染疥疮，皮疹範围可能扩及到头颈、脸部或掌跖。剧烈搔痒：小丘疹会产生剧烈搔痒感且夜间痒感更加严重，因此皮肤上可见患者抓痕，当丘疹结痂可能导致色素沉澱，或是因搔抓而引继发性细菌感染或变成湿疹。另外，亚东纪念医院感染科医师林惠纹表示，若免疫力差、年长者、失能或身体虚弱者感染疥疮，可能会发展成较严重的「结痂型疥疮」，又称挪威型疥疮（Crusted / Norwegian Scabies）。
结痂行疥疮患者除了身上会出现厚痂皮的疹子、指甲变厚、指甲下出现碎屑之外，脸部及头皮都可能受影响。一般疥疮患者通常身上只有10～15只疥虫，而结痂行疥疮患者则可能有数以万计的疥虫寄生，具高度传染性，有大流行的风险。
疥疮治疗方式？多久会好？疥疮非法定传染病，治疗方式以灭疥药品（scabicides）为主。根据卫生福利部南投医院卫教资料，目前常用抗疥药物主要有五种，包括：硫黄药膏（sulfur ointment）、Eurax cream或lotion（卫乐速）、含Mesulphen的药膏（如Mitigal、Scalphen药膏）、 25%Benzyl benzoate lotion（BB lotion）及Gamma benzene hexachloride cream（Scabi）。
一般治疗大约2週可以痊癒，不过即使皮肤上已经没有疥虫及其虫卵，红疹与搔痒症状可能持续一个月才能完全改善，可经医师评估开立其它药物缓解痒感。此外，在治疗疥疮期间应留意以下5照护事项：
遵循医嘱使用灭疥药膏且须全身涂抹，如：背部、屁股缝、会阴部、肚脐、手指间、脚趾缝、指甲缝等较不易涂抹部位均须彻底涂遍，不可只涂抹发痒部位。所有密切接触者皆须同时治疗。疥虫暴露在高温环境（约50℃）10分钟，或离开人体2～3天后便会死亡。因此，在接受治疗前3天内，穿过的衣物及使用过的寝具等均须使用60℃以上的热水清洗，并以高温烘乾，如果无法清洗或乾洗的衣物则应密封于塑胶袋1～2週。患者衣物与他人衣物分开清洗，治疗期间应持续以高温烘乾。若在接受治疗2～4週后，仍有皮肤痒或再度出现红疹等症状，应再次就医。疥疮如何预防？由于疥疮具有高度传染力，为预防疥疮，提供以下6种方法避免交互感染：
注重个人清洁卫生。避免接触患者皮肤、衣物及床铺，以及患者房间应以吸尘器清理。外宿应选择每天更换床单及被单的旅馆，尤其是到环境卫生不良的地区旅游时。避免与他人共躺一张床、共用寝具以及避免衣物借穿。家俱、居家环境用 6%漂白水以 1:100 比率稀释冷水进行清洁消毒。若有皮肤问题，勿盲目擦药，应立即就医。Q1、疥虫怕什么？网路上曾有疥虫怕漂白水一说，而社团法人台湾感染管制学会曾表示，疥疮患者的衣物泡漂白水并不能杀死疥虫。那疥虫怕酒精吗？其实，光是用酒精也是不能杀死疥虫。要消灭疥虫，应以高温才能有效杀死。
Q2、太阳可以杀死疥虫吗？不行。由于阳光温度不高，无法直接杀死疥虫，衣物、寝具等物品，若无法清洗，建议使用塑胶袋密封静置二週，可使疥虫自然死亡。
参考资料：台中荣民总医院、卫生福利部疾病管制署、中国医药大学附设医院、亚东纪念医院、卫生福利部南投医院
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